Muss nach einer Polydaktylie-Operation eine Orthese getragen werden? Wie wird diese richtig angelegt?

Aug 02, 2024 Eine Nachricht hinterlassen

„Es ist unglaublich! Es hat sich in nur einer Woche von einer seitlichen Biegung begradigt!“

 

Was diese Mutter erstaunte, war nichts anderes als der „neue“ Finger ihrer einjährigen Tochter.

 

„Ich war letztes Mal so besorgt, ich wusste nicht einmal, was ich sagen sollte!“

 

Die Freude der Mutter war nach dem Kontrolltermin deutlich zu spüren, denn der Finger ihrer Tochter hatte sich endlich von der seitlichen Krümmung gestreckt. Diese wundersame Veränderung ist kein „Zauberwerk“, sondern das Ergebnis der strikten Befolgung unserer Anweisungen durch die Eltern, ihrem Kind die Orthese zu geben.

 

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Nach einem Monat Tragen der Orthese hat sich der Finger deutlich gestreckt

 

Was ist also eine Orthese? Warum hat sie solch eine „magische“ Wirkung? Wie können Eltern ihren Kindern beim Tragen einer Orthese helfen?

 

Was ist eine Orthese?

 

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Orthesen in verschiedenen Größen

 

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Dies ist keine "Orthese"

 

Eine Orthese ist ein Hilfsmittel, das die Fingerformung unterstützt, aber nicht alles kann als Orthese verwendet werden. In der Vergangenheit haben einige Eltern „Melonenkerne“ als Orthese verwendet, was definitiv nicht akzeptabel ist. Im Allgemeinen verwenden wir zur Herstellung von Orthesen Formmaterialien wie Aluminiumplatten.

 

Welche Funktion hat eine Orthese?

 

Die Formgebung einer Orthese verfolgt im Allgemeinen zwei Ziele:um das Knochenwachstum und die Entwicklung aufrechtzuerhalten, und zum anderen, um der Narbenkontraktion entgegenzuwirken.

 

Nach einer Polydaktylie, einem schwebenden Daumen oder einer Syndaktylie-Operation wachsen die Finger des Kindes noch normal. Zunächst wird die Innenfixierung des Kirschnerdrahts verwendet, um dies aufrechtzuerhalten. Später ist jedoch die Außenfixierung der Orthese erforderlich, um eine postoperative Seitwärtsabweichung zu verhindern.

 

Bei diesem Kind wurde beispielsweise der Kirschnerdraht entfernt und die Orthese wurde verwendet, um den verkrümmten Finger zu begradigen.

 

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Der Narbenkontraktion entgegenwirken

 

Nach der Operation bildet sich auf der Wunde eine Narbe, deren Wachstumsgeschwindigkeit sich von der der Haut unterscheidet, wodurch eine Zugkraft entsteht. Wenn dies nicht behandelt wird, kann es zu einer Abweichung des Fingers kommen. Wenn Eltern die Orthese anlegen, fordern wir sie daher auf, die Orthese auf der gegenüberliegenden Seite des vernarbten Fingers anzulegen, um diese Narbenkontraktion zu korrigieren.

 

Wie wird die Orthese angelegt?

 

Das Ziel ist, dass das Kind sich wohl fühlt, ohne Widerstand zu verursachen. Daher sollte der Sitz weder zu hoch noch zu niedrig und auf keinen Fall zu eng sein.

 

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Fixieren Sie zuerst das proximale Ende und dann das distale Ende

 

Unabhängig davon, ob es sich um eine Ulnar- oder Radialorthese handelt, fixieren Sie zunächst das proximale Ende, also den Teil, der näher am Körper des Kindes liegt, und fixieren Sie dann das distale Ende. Achten Sie darauf, den Fingerspitzenbereich zu fixieren, sodass nur die Fingerspitze bedeckt ist, die Lunula (der weiße, halbmondförmige Teil des Nagels) jedoch frei bleibt.

 

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Die Lunula freilegen

 

Auf diese Weise wird es sicher fixiert, ohne übermäßigen Druck auf den Finger auszuüben, und es hilft, eine gute Kraftlinie zwischen den beiden Enden aufrechtzuerhalten.

 

Orthesen werden in der Regel nachts getragen

 

Tagsüber ist das Baby aktiv und bewegt sich, daher kann die Orthese auch nachts getragen werden, wenn das Kind ruhig ist oder schläft, ohne die Erholung und Bewegung zu behindern.

 

Obwohl Orthesen wie „magisch“ wirken, ist die Situation bei jedem Kind anders. Im Allgemeinen muss die Orthese mindestens sechs Monate lang getragen werden. Wenn das Kind zu Narbenbildung neigt, kann dies auch länger erforderlich sein.

 

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Darstellung der Orthesenanwendung

 

Natürlich ist es besser, je länger die Orthese getragen wird. Dies erfordert von den Eltern täglich viel Ausdauer und die Zusammenarbeit mit dem Baby. Je mehr Mühe Sie aufwenden, desto lohnender sind die Ergebnisse. Wir hoffen, dass alle Babys so „magisch“ genesen.

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