Syndaktylie kann erblich sein, mit einer Wahrscheinlichkeit von etwa 10 %-15 %. Diese Mutter hat Syndaktylie an beiden Händen und hat sie an ihr Kind vererbt, was bei ihr große Schuldgefühle auslöst.
Als die Mutter acht Jahre alt war, wurde sie wegen ihrer Syndaktylie operiert, doch aufgrund der damaligen medizinischen Umstände waren die Ergebnisse nicht optimal. Sie möchte nicht, dass ihr Baby die gleiche Tortur durchmacht, also suchte sie eine Beratung auf, als das Kind fünf Monate alt war.
Die Syndaktylie dieses Babys ist ziemlich schwerwiegend und wird als ossäre Syndaktylie bezeichnet. Dabei kommt es nicht nur zur Hautverschmelzung, sondern auch zur Verschmelzung von Knochen, Nerven, Sehnen und anderen Strukturen.
Präoperative Fotos
Die rechte Handdritter, vierter und fünfter Fingersind miteinander verwachsen, mit einem kleinen zusätzlichen Finger. Ohne Trennung werden die Finger mit dem Wachstum des Babys immer stärker gekrümmt und können sich verformen.
Kann eine solche knöcherne Syndaktylie in einer einzigen Operation korrigiert werden?
Da der Operationserfolg nicht optimal war, fragt sich die Mutter, ob der Zustand ihres Babys durch eine einzige Operation korrigiert werden kann.
Ich verstehe die Gefühle der Mutter gut; alle Eltern sorgen sich um ihre Kinder. Wir halten uns an den Grundsatz, Probleme möglichst in einer einzigen Operation zu lösen, zum Wohle der Eltern und des Kindes. Die Syndaktylie dieses Babys ist komplex. Der Schlüssel zur Operation liegt darin, die seitliche Abweichung der Interphalangealgelenke zu beheben und eine ausreichende Durchblutung der Finger während der Trennung sicherzustellen. Indem diese Probleme im Voraus berücksichtigt werden, kann eine einzige Operation durchgeführt werden.
Vergleich vor und nach der Operation
Wann ist bei einem Kind mit Syndaktylie der richtige Zeitpunkt für eine Operation?
Die Mutter glaubt, dass ihre eigene Operation zu spät durchgeführt wurde und möchte wissen, ob ihr fünf Monate altes Baby jetzt für die Operation bereit ist.
Normalerweise erreicht ein normal entwickeltes Kind mit sechs Monaten die Voraussetzungen für eine Operation, wenn es eine gut entwickelte Herz- und Lungenfunktion sowie ein normales Gewicht hat. Wenn die präoperativen Untersuchungen keine Probleme zeigen, kann die Operation durchgeführt werden. Bei älteren Kindern oder Erwachsenen macht die langjährige Deformität die Operation schwieriger, daher ist es am besten, bei der Feststellung solcher Handdeformitäten umgehend einen Arzt aufzusuchen.
Transplantieren oder nicht transplantieren? Das Ziel ist ein besseres ästhetisches Ergebnis für das Kind
Diese Mutter ist auch sehr besorgt über das Aussehen der Hand ihres Kindes nach der Operation. Sie hofft, aufgrund der auffälligen Narben an ihren eigenen Händen eine Hauttransplantation vermeiden zu können.
In der Vergangenheit waren bei Operationen zur Syndaktylie-Trennung Hauttransplantate erforderlich, um die durch die Trennung entstandenen Defizite abzudecken. Diese wurden oft von anderen Körperteilen des Patienten entnommen, was die Wundfläche vergrößerte und das Risiko eines Transplantatversagens mit sich brachte.
Heutzutage bevorzugen viele Eltern die Verwendung künstlicher Dermis, wodurch andere Körperteile des Babys nicht beeinträchtigt werden.
Keine Reue, beide Hände frei
Tatsächlich sind die postoperativen Ergebnisse des Babys recht gut. Bei der Nachuntersuchung sechs Wochen später berichtete die Mutter, dass die Narben bereits sehr hell seien, das Kind sich schnell erhole und zu Hause bereitwillig Dinge greife, was auf eine gute Fingerfertigkeit hindeute.
Nachverfolgen
Die Operation ist jedoch nicht das Ende der Reise. Jetzt, da sich das Kind gut erholt, ist es wichtig, diesen Fortschritt aufrechtzuerhalten. Tägliche Funktionsübungen und das nächtliche Tragen von orthopädischen Hilfsmitteln sollten fortgesetzt werden. Bis zur nächsten Nachuntersuchung hoffen wir, noch bessere Ergebnisse für das Baby zu sehen!